DIVA-5: entrevista diagnóstica de TDAH em adultos

O que é o DIVA-5?

Indicação e população

A DIVA-5 é indicada para adultos a partir de 17 anos em investigação de TDAH, especialmente quando um rastreio como a ASRS foi positivo, quando o quadro aparece pela primeira vez na vida adulta ou quando há dúvida entre TDAH e outro transtorno. Pode ser feita com a presença do parceiro ou de um familiar, que contribuem com exemplos das duas fases. Na bateria, ela ocupa o lugar da entrevista diagnóstica: escalas de autorrelato e testes de atenção trazem números, e a DIVA-5 dá a estrutura do DSM-5 para decidir se esses números configuram o quadro.

Estrutura do DIVA-5

A entrevista segue a ordem do DSM-5. Cada critério é perguntado primeiro para a idade adulta e depois para a infância, e o entrevistador assinala os exemplos reconhecidos antes de decidir se o sintoma está presente. A Parte 3 fecha o raciocínio com início, prejuízo e Folha de Pontuação.

Protocolo de aplicação

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   Antes da sessão, peça ao paciente que traga, se possível, boletins escolares e convide pais ou parceiro para participar de parte da entrevista.

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   Explique que cada sintoma será perguntado para a vida adulta, nos últimos seis meses ou mais, e para a infância, entre os 5 e os 12 anos.

3. 3

   Leia a pergunta de cada critério, explore os exemplos que o paciente reconhece e assinale-os antes de decidir se o sintoma está presente.

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   Pergunte ao informante se concorda ou acrescenta exemplos; quando houver conflito, a regra da DIVA-5 é considerar o paciente o melhor informante.

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   Na Parte 3, registre o início dos sintomas e os exemplos de prejuízo em cada uma das cinco áreas, nas duas fases da vida.

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   Preencha a Folha de Pontuação, indicando o critério E, a apresentação e de quem veio cada informação colateral.

Como corrigir o DIVA-5

A correção da DIVA-5 é categórica e por critério. Não há soma de pontos: cada sintoma é presente ou ausente em cada fase, e as contagens por dimensão são comparadas a limiares. Na idade adulta, 5 sintomas em desatenção ou em hiperatividade/impulsividade atendem ao critério A. Na infância, o formulário brasileiro pergunta se havia vários sintomas, definidos como 3 ou mais em uma dimensão antes dos 12 anos, e cita a contagem de 6 de 9 do DSM-5 para crianças como referência. Depois vêm o critério B (padrão ao longo da vida, iniciado antes dos 12 anos), os critérios C e D (prejuízo ao menos moderado em dois contextos) e o critério E (sem explicação melhor por outro transtorno), que dependem do julgamento do profissional.

A apresentação sai das contagens do adulto, e a comparação entre as fases mostra quais sintomas persistem desde a infância, quais surgiram só na vida adulta e quais remitiram.

No PontoAzul, você registra as 36 decisões já tomadas na entrevista, com os exemplos assinalados, a resposta do critério B (e a idade de início, se for o caso), as áreas de prejuízo de cada fase, o critério E e a informação colateral. A plataforma recusa idade abaixo de 17 anos, conta os sintomas por dimensão e fase, aplica os limiares de 5 (adulto) e 3 (infância), deriva a apresentação, classifica cada sintoma como persistente, só adulto ou só infância e conclui se os critérios da DIVA-5 foram atendidos, listando os que faltaram. A entrevista continua sendo conduzida pelo profissional; o sistema não pergunta nada ao paciente nem decide a presença de sintomas.

1. Para cada um dos 18 critérios, decida presente ou ausente na idade adulta (últimos seis meses ou mais) e na infância (dos 5 aos 12 anos): são 36 decisões no total.

2. Conte os sintomas presentes por dimensão e fase: desatenção (0 a 9) e hiperatividade/impulsividade (0 a 9), na idade adulta e na infância.

3. Na idade adulta, verifique se alguma dimensão chega a 5 ou mais sintomas (critério A, a partir dos 17 anos).

4. Na infância, verifique se havia vários sintomas, que a DIVA-5 define como 3 ou mais em uma dimensão antes dos 12 anos; registre também se a contagem do DSM-5 para crianças (6 de 9) foi alcançada.

5. Registre o critério B (padrão de sintomas ao longo da vida, iniciado antes dos 12 anos) e as áreas com exemplos de prejuízo em cada fase.

6. Responda na Folha de Pontuação se há prejuízo em 2 ou mais contextos (critérios C e D) e se os sintomas são mais bem explicados por outro transtorno (critério E).

7. Defina a apresentação pelos limiares de adulto: combinada, predominantemente desatenta ou predominantemente hiperativa-impulsiva. Se diferir da infância, prevalece a atual.

Interpretação dos resultados

A DIVA-5 não tem escore total, percentil nem norma. A leitura é categórica, critério a critério, e a referência numérica central é a contagem de sintomas por dimensão na idade adulta. O limiar de 5 sintomas a partir dos 17 anos vem do DSM-5 e está registrado no próprio formulário da DIVA-5. A tabela abaixo vale para cada dimensão separadamente, nunca para a soma das duas.

Erros comuns na correção manual

No PontoAzul, a correção do DIVA-5 segue as regras do instrumento e mostra o cálculo para você conferir. Teste grátis por 7 dias.

Como o DIVA-5 aparece no laudo

No PontoAzul, as 36 decisões, o início, as áreas de prejuízo e a informação colateral viram uma síntese com contagem contra os limiares, curso de cada sintoma entre as fases e os critérios da Folha de Pontuação, base do laudo que o profissional revisa.

Em 14/10/2026, a paciente, de 31 anos, foi entrevistada com a DIVA-5 (Kooij, Francken e Bron, 2019; versão brasileira PRODATH-IPq-HCFMUSP), com participação da mãe para o período da infância. Na idade adulta, foram considerados presentes 7 dos 9 sintomas de desatenção e 4 dos 9 de hiperatividade/impulsividade; na infância, 6 e 5, respectivamente, com seis sintomas de desatenção persistentes entre as fases. Houve relato de início antes dos 12 anos e de prejuízo em trabalho, relacionamentos e autoimagem. Os critérios da DIVA-5 foram atendidos, com apresentação predominantemente desatenta. Recomenda-se integrar o resultado à avaliação de humor, sono e ansiedade antes da conclusão diagnóstica.

Trecho ilustrativo de caso fictício. O texto final é sempre revisado pelo profissional.

DIVA-5 e instrumentos parecidos

• ASRS-v1.1: A ASRS é autorrelato curto da OMS sobre os últimos seis meses e funciona como porta de entrada. A DIVA-5 é a entrevista que aprofunda os mesmos sintomas, acrescenta a infância, o início e o prejuízo.
• ETDAH-AD: A ETDAH-AD é escala brasileira de autorrelato com normas e percentis. A DIVA-5 não tem norma: organiza critérios do DSM-5 e a decisão clínica. As duas se complementam na mesma avaliação.
• BDEFS: A BDEFS mede déficits de funções executivas no dia a dia adulto. A DIVA-5 decide sintomas pelo DSM-5; a BDEFS ajuda a descrever o impacto executivo que a entrevista identifica.
• EPF-TDAH: A EPF-TDAH quantifica o prejuízo funcional por autorrelato. Na DIVA-5, o prejuízo é investigado por exemplos em cinco áreas, sem escore; usar as duas dá número e contexto ao critério C.
• SNAP-IV: O SNAP-IV é respondido por pais e professores de crianças e adolescentes. A DIVA-5 parte do adulto e reconstrói a infância.