Escala de Vanderbilt: TDAH, comorbidades e correção

Escala de Vanderbilt em resumo

A Vanderbilt reúne sintomas e desempenho para apoiar o rastreio de TDAH e dificuldades associadas. Há formulários para pais e professores, com blocos próprios. No PontoAzul, a correção recebe as formas iniciais, conta sintomas positivos e verifica o desempenho; formulários de seguimento não integram o módulo. Os indicadores precisam ser interpretados com história, contexto e outras informações da avaliação.

Sintomas de TDAH: 18 (itens 1–9 desatenção; 10–18 hiperatividade/impulsividade)
Resposta aos sintomas: 0 nunca, 1 ocasionalmente, 2 frequentemente, 3 muito frequentemente
Sintoma positivo: Resposta 2 ou 3
Critério de TDAH: 6 de 9 positivos na dimensão + prejuízo no desempenho
Prejuízo: Nota 4 em pelo menos 2 itens ou 5 em pelo menos 1
Versão para pais: Rastreia TOD, conduta e ansiedade/depressão
Validação original: Crianças de 6 a 12 anos
Tempo: 10 minutos por informante

O que o Escala de Vanderbilt avalia?

1Desatenção

Itens 1 a 9, correspondentes aos nove sintomas de desatenção do DSM.

2Hiperatividade/impulsividade

Itens 10 a 18, correspondentes aos nove sintomas de hiperatividade e impulsividade.

3Transtorno opositor desafiador

Na versão para pais, itens 19 a 26; positivo com 4 de 8. Na de professores, TOD e conduta ficam juntos nos itens 19 a 28, com 3 de 10.

4Transtorno de conduta (pais)

Itens 27 a 40; positivo com 3 dos 14 comportamentos marcados como 2 ou 3.

5Ansiedade/depressão

Sete itens (41 a 47 nos pais; 29 a 35 nos professores); positivo com 3 de 7.

6Desempenho

Escala de 1 (excelente) a 5 (problemático) para desempenho escolar, relações e, na versão para professores, comportamento em sala e organização.

Dados que viram resultado

Do Escala de Vanderbilt ao gráfico e ao laudo

Registre as respostas da forma inicial Vanderbilt para pais/cuidadores ou professores e a data de aplicação. O laudo-base descreve a apresentação sugerida, as comorbidades rastreadas e o prejuízo, com a ressalva de que se trata de rastreio.

Formas iniciais identificadas
Sintomas e desempenho juntos
Rastreio revisável no contexto

Correção programada e Cérebro PontoAzul

O PontoAzul conta os sintomas positivos, verifica o desempenho e organiza os indicadores de rastreio da forma selecionada.

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Calcule a idade na data de aplicação do Escala de Vanderbilt

NascimentoAplicação

NICHQ Vanderbilt Assessment Scales (Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent and Teacher Rating Scales), de Mark Wolraich e colaboradores

Autor(es): Mark L. Wolraich e colaboradores (Universidade Vanderbilt); difundida pela Academia Americana de Pediatria e pelo NICHQ · 1998 (professores) e 2003 (pais)

Conteúdo da equipe editorial PontoAzul, baseado nas fontes listadas ao final. Revisão editorial v2, atualizada em 27 de setembro de 2026.

O que é o Escala de Vanderbilt?

A Escala de Vanderbilt nasceu na Universidade Vanderbilt, nos Estados Unidos, com o pediatra do desenvolvimento Mark Wolraich. A versão para professores foi publicada em 1998 e a versão para pais, em 2003. Depois, as escalas foram incorporadas ao kit de ferramentas para TDAH da Academia Americana de Pediatria e do National Institute for Children's Health Quality (NICHQ), e passaram a ser chamadas de NICHQ Vanderbilt Assessment Scales.

O que diferencia a Vanderbilt de outras escalas de sintomas é a combinação de três elementos: os 18 sintomas do DSM para TDAH, rastreios breves de comorbidades (TOD, transtorno de conduta e ansiedade/depressão, além de dificuldade de aprendizagem na versão para professores) e uma seção de desempenho, pontuada de 1 a 5, que verifica se os sintomas trazem prejuízo escolar e social. O critério da escala só é atendido quando sintomas e prejuízo aparecem juntos.

Existem versões iniciais e de seguimento, estas com um registro de efeitos colaterais de medicação. No Brasil, há estudos de tradução e adaptação transcultural, como o de Silva e colaboradores (2021), mas ainda sem normas nacionais publicadas.

Indicação e população

A Vanderbilt é indicada na investigação inicial de TDAH em crianças em idade escolar, sobretudo quando se quer rastrear ao mesmo tempo as comorbidades mais frequentes e documentar prejuízo funcional. Pediatras, neuropediatras, psicólogos e neuropsicólogos a usam para organizar o relato de casa e escola antes da entrevista e para acompanhar o tratamento com a versão de seguimento, que também registra efeitos colaterais. É especialmente útil quando o encaminhamento vem da escola e é preciso diferenciar TDAH de ansiedade ou dificuldade de aprendizagem.

Quando o Escala de Vanderbilt não é a melhor escolha

A Escala de Vanderbilt não deve ser usada sozinha para diagnosticar, como deixam claro as próprias instruções de pontuação: é preciso entrevistar cuidadores e o paciente e combinar fontes. Os estudos de validação foram feitos com crianças de 6 a 12 anos, então use com cuidado em pré-escolares e adolescentes. Não é instrumento para adultos e não substitui avaliação de aprendizagem quando o professor sinaliza dificuldade acadêmica.

Estrutura do Escala de Vanderbilt

As versões iniciais têm duas partes: sintomas e desempenho. As versões de seguimento mantêm os 18 sintomas de TDAH, o bloco opositor e a seção de desempenho, e acrescentam o registro de efeitos colaterais de medicação.

Dimensão	Itens	O que avalia
Sintomas de TDAH	1–18	Mesma numeração nas versões para pais e professores.
Comorbidades — pais	19–47	TOD (19–26), conduta (27–40) e ansiedade/depressão (41–47).
Comorbidades — professores	19–35	TOD/conduta (19–28) e ansiedade/depressão (29–35).
Desempenho — pais	A partir do 48	Desempenho escolar geral e em disciplinas, relacionamento com pais, irmãos e colegas e participação em atividades.
Desempenho — professores	36–43	Leitura, matemática, expressão escrita, relações com colegas, seguir instruções, perturbar a aula, concluir tarefas e organização.

Protocolo de aplicação

1
Envie a versão inicial para pais e a versão inicial para professores, cada uma respondida de forma independente.
2
Oriente a considerar o comportamento dos últimos seis meses e, no caso de medicação, a responder sobre a criança sem efeito do remédio, quando isso for possível.
3
Peça que o desempenho seja avaliado de 1 (excelente) a 5 (problemático) comparando com a média da turma ou da idade.
4
Revise itens em branco, especialmente na seção de desempenho, que decide o critério de prejuízo.
5
Nas reavaliações, use as versões de seguimento e registre dose e efeitos colaterais relatados.

Como corrigir o Escala de Vanderbilt

A correção da Vanderbilt é por blocos: conta-se, em cada bloco, quantos itens receberam 2 ou 3 e compara-se com o limiar do bloco. Depois, verifica-se a seção de desempenho. As instruções AAP da 2ª edição adotam pelo menos duas notas 4 ou uma nota 5 no desempenho, regra usada no módulo PontoAzul. O PDF NICHQ da 1ª edição usa pelo menos uma nota 4 ou 5. Identifique a edição e não misture esses critérios. O rastreio de cada quadro só é positivo quando os dois critérios são atendidos. A numeração dos blocos muda entre pais e professores, e essa é a principal fonte de erro na correção à mão.

No PontoAzul, o módulo recebe as formas iniciais para pais/cuidadores ou professores. A correção conta os sintomas positivos e verifica o desempenho, preservando os blocos próprios de cada forma. Os formulários de seguimento não integram esta correção. Revise os indicadores de rastreio e o contexto antes de finalizar o laudo-base.

Nos blocos de sintomas, considere positivo todo item marcado como 2 (frequentemente) ou 3 (muito frequentemente).
Conte os positivos em desatenção (1–9) e em hiperatividade/impulsividade (10–18): 6 ou mais em uma dimensão preenchem o critério de sintomas daquela apresentação; nas duas, apresentação combinada.
Conte os positivos nos blocos de comorbidade, com o limiar de cada um: TOD 4 de 8 (pais), conduta 3 de 14 (pais), TOD/conduta 3 de 10 (professores) e ansiedade/depressão 3 de 7.
Na seção de desempenho, marque como prejuízo notas 4 ou 5. O critério exige nota 4 em pelo menos 2 itens ou nota 5 em pelo menos 1.
Só considere o rastreio positivo quando o critério de sintomas e o de prejuízo forem atendidos juntos.
Na versão de professores, verifique também o rastreio de dificuldade de aprendizagem: nota 4 em ambos ou 5 em um dos itens de leitura e expressão escrita.

Exemplo de correção

Exemplo demonstrativo: Menina de 9 anos, Vanderbilt respondida pelos pais na avaliação inicial:

Desatenção (1–9): 7 itens em 2 ou 3
Hiperatividade/impulsividade (10–18): 3 itens em 2 ou 3
TOD (19–26): 1 de 8
Ansiedade/depressão (41–47): 3 de 7
Desempenho: Escolar geral 4, leitura 4, relação com colegas 3

Critério de sintomas desatentos atendido (7 de 9) e prejuízo presente (duas notas 4). Rastreio positivo para apresentação desatenta, com rastreio também positivo para ansiedade/depressão (3 de 7): investigar ansiedade antes de atribuir toda a desatenção ao TDAH.

Interpretação dos resultados

A Vanderbilt é corrigida por contagem de sintomas, como o DSM, mas com um diferencial: o resultado só é positivo quando há também prejuízo na seção de desempenho. Os limiares abaixo seguem as instruções de pontuação distribuídas pela Academia Americana de Pediatria.

Faixa	Classificação	Leitura clínica
Desatenção: ≥ 6 de 9 + prejuízo	Rastreio positivo — desatento	Sintomas de desatenção frequentes com impacto no desempenho.
Hiperatividade: ≥ 6 de 9 + prejuízo	Rastreio positivo — hiperativo/impulsivo	Sintomas de hiperatividade/impulsividade frequentes com impacto.
Ambas ≥ 6 + prejuízo	Rastreio positivo — combinado	Critérios das duas dimensões atendidos.
TOD ≥ 4/8 · conduta ≥ 3/14 · ansiedade/depressão ≥ 3/7 (pais)	Rastreio de comorbidade positivo	Sinaliza comorbidade a investigar, também condicionada a prejuízo no desempenho.

A seção de desempenho transforma a escala num rastreio mais conservador que o de contagem pura, mas ainda assim o resultado é de rastreio. A concordância entre pais e professores é moderada. A versão brasileira ainda tem estudos iniciais de adaptação, sem normas nacionais publicadas, então o resultado deve ser interpretado com os critérios originais e dados clínicos.

Erros comuns na correção manual

Ignorar a seção de desempenho

Seis sintomas positivos sem nota 4 ou 5 no desempenho não preenchem o critério da escala. Muitos relatórios param na contagem de sintomas.

Usar os números de itens dos pais no formulário do professor

As comorbidades mudam de posição: ansiedade/depressão está em 41–47 nos pais e em 29–35 nos professores. Contar o bloco errado gera resultados sem sentido.

Aplicar 4 de 8 no bloco opositor do professor

No professor, TOD e conduta estão juntos em 10 itens, com limiar de 3. O critério de 4 de 8 é só da versão para pais.

Contar resposta 1 como sintoma

Ocasionalmente (1) não é positivo. Só 2 e 3 contam. No PontoAzul, cada bloco é contado com o limiar e a numeração da versão escolhida.

No PontoAzul, a correção do Escala de Vanderbilt segue as regras do instrumento e mostra o cálculo para você conferir. Teste grátis por 7 dias.

Como o Escala de Vanderbilt aparece no laudo

Trecho demonstrativo, sem dados de paciente real. No PontoAzul, o módulo recebe as formas iniciais para pais/cuidadores ou professores. A correção conta os sintomas positivos e verifica o desempenho, preservando os blocos próprios de cada forma. Os formulários de seguimento não integram esta correção. Revise os indicadores de rastreio e o contexto antes de finalizar o laudo-base.

Na Escala de Avaliação de Vanderbilt (NICHQ), versão para pais, respondida em 26/05/2026, foram assinalados como frequentes ou muito frequentes 7 dos 9 sintomas de desatenção e 3 dos 9 sintomas de hiperatividade/impulsividade. A seção de desempenho indicou prejuízo no desempenho escolar geral e na leitura (nota 4 em ambos). O padrão preenche o critério de rastreio para apresentação predominantemente desatenta. O bloco de ansiedade/depressão também foi positivo (3 de 7), o que exige investigação específica de sintomas ansiosos e depressivos antes da conclusão diagnóstica.

Trecho ilustrativo de caso fictício. O texto final é sempre revisado pelo profissional.

Escala de Vanderbilt e instrumentos parecidos

SNAP-IV: O SNAP-IV tem 26 itens (TDAH e TOD) e é mais difundido no Brasil. A Vanderbilt acrescenta conduta, ansiedade/depressão e exige prejuízo no desempenho.
Conners Abreviado: O Conners Abreviado gera um índice global de 10 itens para monitoramento. A Vanderbilt segue o DSM item a item e diferencia apresentações.
SDQ: O SDQ é um rastreio amplo de saúde mental com 25 itens. A Vanderbilt é específica para TDAH e suas comorbidades mais frequentes.
DBD-45: A DBD-45 aprofunda comportamentos disruptivos e opositores. A Vanderbilt faz só um rastreio breve desses quadros.

Referências e fontes públicas

Fontes consultadas pela equipe editorial para revisar as informações desta página.

Bibliografia complementar (3)

Wolraich, M. L., Feurer, I. D., Hannah, J. N., Baumgaertel, A., & Pinnock, T. Y. (1998). Obtaining systematic teacher reports of disruptive behavior disorders utilizing DSM-IV. Journal of Abnormal Child Psychology, 26(2), 141–152.
Wolraich, M. L., Lambert, W., Doffing, M. A., Bickman, L., Simmons, T., & Worley, K. (2003). Psychometric properties of the Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale in a referred population. Journal of Pediatric Psychology, 28(8), 559–568.
Silva, F. G., Gonzaga, A. V., Silva, M., & Carvalho, L. T. C. (2021). Adaptação transcultural da escala Vanderbilt para Português: uma proposta de entrevista de rastreio de TDAH. Brazilian Journal of Development, 7(5), 45079–45085.

Perguntas frequentes sobre o Escala de Vanderbilt

Como corrigir a escala Vanderbilt?

Conte os itens 2 ou 3 em cada bloco. Na dimensão de TDAH, o critério de sintomas usa seis de nove positivos. As instruções AAP da 2ª edição adotam pelo menos duas notas 4 ou uma nota 5 no desempenho, regra usada no módulo PontoAzul. O PDF NICHQ da 1ª edição usa pelo menos uma nota 4 ou 5. Identifique a edição e não misture esses critérios.

Qual o ponto de corte da escala Vanderbilt?

Para TDAH, 6 de 9 sintomas positivos por dimensão, mais prejuízo no desempenho. Na versão para pais, TOD exige 4 de 8, conduta 3 de 14 e ansiedade/depressão 3 de 7, sempre com prejuízo associado.

Qual a diferença entre a Vanderbilt de pais e de professores?

Os 18 sintomas de TDAH são iguais. Na versão para pais, há blocos separados de TOD, conduta e ansiedade/depressão. Na de professores, TOD e conduta ficam juntos, e a seção de desempenho inclui leitura, matemática, escrita e comportamento em sala.

A escala Vanderbilt diagnostica TDAH?

Não. As instruções da própria escala dizem que ela não deve ser usada sozinha para diagnóstico. O resultado precisa ser confirmado com entrevista de cuidadores e do paciente, história do desenvolvimento e informação de múltiplos contextos.

Para que serve a seção de desempenho da Vanderbilt?

A seção registra dificuldades funcionais na escola e nas relações, em conjunto com os sintomas. As instruções AAP da 2ª edição adotam pelo menos duas notas 4 ou uma nota 5 no desempenho, regra usada no módulo PontoAzul. O PDF NICHQ da 1ª edição usa pelo menos uma nota 4 ou 5. Identifique a edição e não misture esses critérios.

Existe versão brasileira da escala Vanderbilt?

Há estudos brasileiros de tradução e adaptação transcultural, como o de Silva et al. (2021) e um estudo piloto da versão para professores, mas ainda não há normas nacionais publicadas. Na prática, usam-se os critérios de contagem originais.

Como o PontoAzul ajuda com a escala Vanderbilt?

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